ABSTRACT
La placa dental ha sido sugerida como un reservorio importante de Helicobacter pylori, pero la hipótesis de que esta bacteria pueda permanecer como parte integrante de la microbiota residente de la cavidad bucal. Estudios previos realizados en nuestro país demostraron la presencia del microorganismo en 12/32 pacientes, lo que representa un 37,6% de positividad. H. pylori se caracteriza por poseer una gran variabilidad genética, y se ha demostrado la presencia de genes bacterianos específicos que están asociados con la virulencia de las especies bacterianas. El objetivo de este estudio fue caracterizar los genotipos vacA y cagA de especies de H. pylori provenientes de placa dental de una muestra de la población venezolana con el fin de determinar los genotipos mas frecuentes de nuestra población a nivel de la cavidad bucal. Fueron evaluadas 69 muestras de placa dental de pacientes con indicación de endoscopia por enfermedad de las vías digestivas superiores, provenientes del Hospital Clínico Universitario de Caracas. Se tomaron muestras de placa dental de cada uno de los pacientes y se realizó la extracción de ADN para el análisis por Reacción en Cadena de la Polimerasa (RCP). Se amplificaron los segmentos de glm M, vac A and cag A. Los resultados demostraron que solo 1/69 muestras (1,4%) fue positiva para la amplificación de glmM. Ninguna de las muestras pudo ser tipificada para las diferentes formas alélicas de vacA , región media de vacA o cagA . Los resultados de la presente investigación demostraron que aún cuando en reportes previos observamos una importante prevalencia de H. pylori en muestras de placa dental, en esta investigación la prevalencia de la bacteria fue muy baja, no pudiéndose identificar los genotipos mas frecuentes a nivel de placa dental.
The aim of this study was to characterize the vacA and cagA genotypes of H. pylori strains from dental plaque of a Venezuelan population. 69 patients attending for routine gastroscopy were evaluated. Dental plaque samples were obtained for DNA extraction and PCR analysis. Amplification of glmM, vacA and cagA segments were performed as previously described. The results demonstrated that only 1/69 (1,4%) was positive for glmM amplification. None of the samples was typeable for vacA signal sequence genotype, vacA mid region or cagA. The results demonstrated that the prevalence of H. pylori in dental plaque of a Venezuelan population was not significant in this study and was not possible to identify the genotypes of H. pylori from dental plaque.
ABSTRACT
Los objetivos del presente trabajo fueron: establecer la seroprevalencia de la infección por Helicobacter pylori en población venezolana y su asociación con trastornos gastroduodenales y evaluar la presencia del gen cagA mediante la reacción en cadena de la polimerasa y su asociación con trastornos gastroduodenales. Para el estudio de seroprevalencia se evaluaron un total de 1041 personas de distintos estados del país, 370 adultos sintomáticos, 406 asintomáticos, 27 niños sintomáticos y 238 asintomáticos. La determinación de anticuerpos IgG específicos se realizó mediante ELISA comercial. La presencia del gen CagA fue evaluada en 133 pacientes del área metropolitana y el Centro de Cáncer Gástrico de San Cristóbal. Las biopsias se analizaron por diferentes métodos de diagnóstico para H. pylori: cultivo, prueba de ureasa, reacción en cadena de la polimerasa. En la población infantil el porcentaje de niños con valores de anticuerpos IgG específicos anti-H. pylori varía de 30 por ciento a 60 por ciento. En adultos sintomáticos la seroprevalencia varía entre un 68 por ciento a 93 por ciento según el área geográfica estudiada. Una disminución de anticuerpos IgG anti- H. pylori se observó en pacientes con gastritis antral difusa asociada con metaplasia tipo II. En el grupo de pacientes de San Cristóbal se observaron títulos elevados en pacientes con gastritis antral difusa. Un 46 por ciento de las cepas de H. pylori aisladas de pacientes del Area Metropolitana presentaron el gen cagA a diferencia de grupo de San Cristóbal donde se observó una frecuencia menor (26,41 por ciento).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Epithelial Cells/pathology , Duodenal Diseases/etiology , Helicobacter pylori/pathogenicity , Biomarkers/blood , Biopsy/methods , Seroepidemiologic StudiesABSTRACT
El objetivo del presente trabajo fue evaluar la infección de helicobacter pylori en las diferentes patologías de las vías digestivas superiores y su asociación con el oncogen K-ras 12. Se estudiaron 62 pacientes a quienes se les practicó endoscopia digestiva superior y se tomaron 3 biopsia de la región del antro. Una biopsia fue empleada para el estudio histológico, otra para el cultivo y una biopsia para la determinación de mutaciones puntuales en dicho oncogen. Los resultados mostraron una alta incidencia de la infección por helicobacter pylori en pacientes con gastritis crónica activa (GCAc) (61 por ciento), el 11 por ciento fue observado en gastritis crónica atrófica (GCAt), metaplasia intestinal (MI), y cambios displásicos (CD); el 6 por ciento se observó en cáncer gástrico. En relación a la presencia de alteraciones en el codon 12 del gen K-ras, se detectaron mutaciones puntuales simples y combinadas en el mismo tejido en relación a las diferentes patologías gástricas. En GCAc se evidenció el mayor número de mutaciones. Sin embargo en la medida que progresan las etapas hacia cáncer gástrico disminuye el número de mutaciones Estas características pueden que podrían ser definidas como marcadores tumorales y determinante para el eventual desarrollo de lesiones neoplásicas
Subject(s)
Humans , Male , Female , Culture Media , Helicobacter pylori , Oncogenes , VenezuelaABSTRACT
Se presenta el caso de una paciente con un leiomiosarcoma del intestino delgado, en la cual se logro un diagnostico preoperatorio correcto gracias a los datos aportados por la tomografia computada. Se analizan estos hallazgos y se sugiere que este nuevo metodo diagnostico puede ser muy util para el estudio de pacientes con tumores intramurales del intestino delgado en los cuales otros estudios usualmente no son concluyentes